Не гриппуй!
02.10.2013Читатели просили продолжить тему прививок. Ведь вопросов здесь – масса. За ответами мы обратились к врачу-эпидемиологу МБУЗ «Городская детская поликлиника №3» Маргарите Неляпиной.
— Что делать, если по медпоказаниям ребёнку нельзя делать прививки, но предстоит поездка на предметную олимпиаду в другой город? Допустят ли его до участия?
— Детям с медицинскими противопоказаниями прививки не проводятся. Нужно помнить, что вопрос о медотводе решает педиатр. Советую не откладывать решение о возможности проведения прививки «на потом» и в ближайшее время проконсультироваться с врачом. Если же прививку делать нельзя – я советую родителям очень хорошо подумать, прежде чем подвергать ребёнка риску, отправляя его туда, где он может «подцепить» вирус. Напомню: вспышка высокопатогенного гриппа несколько лет назад началась с безобидных вроде бы спортивных соревнований. Белгородские спортсмены привезли нам вирус из Индии…
— Существует несколько вакцин против гриппа. Какую из них вы рекомендовали бы для детей?
— Вакцина «Гриппол плюс», которой мы пользуемся – лучше зарубежных аналогов. Она содержит иммуномодулятор – полиоксидоний, которого нет в импортных вакцинах. Он позволяет снизить количество антигенов, что делает препарат в несколько раз менее аллергенным. Кроме того, полиоксидоний дополнительно повышает иммунитет. Его можно применять даже для шестимесячных малышей. К тому же «Гриппол плюс» не содержит консерванта. Он особенно рекомендован больным с заболеваниями органов дыхания, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, хронической анемией, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, болезни и пороки центральной нервной системы, хронические заболевания почек и даже ВИЧ — словом, всем, кто подвергается повышенному риску.
— Вирус гриппа ежегодно мутирует. Справится ли вакцина с неизвестным ранее штаммом? И нужна ли прививка, если ребёнок недавно переболел гриппом?
— Новые штаммы вирус формирует ежегодно – весной и летом. Чаще – в странах Азии. У Всемирной Организации Здравоохранения существует сеть так называемых станций слежения за циркуляцией вируса. Ведётся мониторинг и в России, в том числе в Белгороде. Новые вакцины разрабатываются круглогодично, и к началу сезона уже готова новая вакцина с нужным антигенным составом. Состав этот одинаков во всех странах мира. В этом году «Гриппол плюс» содержит компоненты сразу против трёх штаммов вируса: подтипов А (H1N1 и H3N2) и типа В. Если ребёнок даже перенёс грипп – это был какой-то один его тип, а от двух других малыш не защищён. Следовательно, прививка нужна, тем более, перенесённый грипп не даёт стойкого длительного иммунитета. Кроме того, диагноз «грипп» ставится только после лабораторного подтверждения. А то, что родители называют гриппом, обычно является банальной ОРВИ.
— В некоторых странах перед прививкой назначают специальные пробы, чтобы выявить возможную аллергию. А у нас?
— В России постановка проб перед прививками не делается, врачи спрашивают родителей: есть ли у ребёнка аллергические реакции и на что именно. Противопоказание — аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины. Об аллергии на куриные яйца родителям обычно известно, а если есть сомнения – нужно сходить на приём к аллергологу-иммунологу. Если ребёнок склонен к аллергии, прививка делается на фоне приёма антигистаминных препаратов: 3 дня до прививки и 3 дня после ребёнок принимает лекарства. Обычно реакции минимальны: покраснение в месте укола, незначительное повышение температуры. Если же симптомы более серьёзны – немедленно обращайтесь к врачу. Но за годы моей работы не было ни одного случая поствакцинальных осложнений после прививок против гриппа.
— Можно ли делать прививку, если в семье кто-то болеет?
— Ни в коем случае! Если ребёнок находится в контакте с больным гриппом или ОРВИ – он автоматически входит в группу риска. Нужно ждать выздоровления, и лишь потом прививаться. Кроме того, прививки не делаются при температуре выше 37 и во время обострения хронического заболевания.
— Не поздно ли проводить вакцинацию осенью, когда повышается заболеваемость? Успеет ли организм выработать иммунитет?
— Напротив, это наиболее оптимальное время! Поскольку в последние годы пик заболеваемости гриппом и ОРВИ сместился с января–февраля на март–апрель, а защитный эффект после вакцинации наступает через 8-12 дней и сохраняется до 6 — 12 месяцев. Так что не теряйте время и спешите в прививочные кабинеты.
Вопросы задавала Наталья ЧЕРНОВА
Обсуждение закрыто.